PHƯƠNG PHÁP ĐIỀU TRỊ BỆNH CÚM THEO KHUYẾN CÁO

Vắcxin phòng bệnh cúm hiệu quả nhất khi tiêm chủng đúng mùa, đúng thời điểm. Do tính chất phát triển liên tục của virut cúm, Hệ thống Giám sát và Giám sát Bệnh cúm toàn cầu của WHO (GISRS) – một mạng lưới các Trung tâm Cúm Quốc gia và Trung tâm Hợp tác của WHO trên toàn thế giới – đã liên tục giám sát các vi-rút cúm lưu hành ở người và cập nhật thành phần của vắcxin phòng bệnh cúm theo định kì hai lần một năm.

1.WHO khuyến cáo tiêm chủng vacxin cúm hàng năm cho:

• phụ nữ mang thai ở bất cứ giai đoạn của thai kỳ
• trẻ em từ 6 tháng đến 5 tuổi
• người lớn tuổi (trên 65 tuổi)
• người mắc bệnh mãn tính
• nhân viên y tế.

Vắcxin phòng bệnh cúm hiệu quả nhất khi tiêm chủng đúng mùa, đúng thời điểm. Do tính chất phát triển liên tục của virut cúm, Hệ thống Giám sát và Giám sát Bệnh cúm toàn cầu của WHO (GISRS) – một mạng lưới các Trung tâm Cúm Quốc gia và Trung tâm Hợp tác của WHO trên toàn thế giới – đã liên tục giám sát các vi-rút cúm lưu hành ở người và cập nhật thành phần của vắcxin phòng bệnh cúm theo định kì hai lần một năm.

Trong nhiều năm, WHO đã cập nhật khuyến cáo của mình về thành phần của vắc-xin nhằm vào các loại virut đại diện cho 3  type ( vacxin 3trong 1)đang lưu hành (hai phân typ virus cúm A và một vi-rút cúm B). Bắt đầu từ mùa cúm ở bán cầu bắc năm 2013-2014,  phát hiện ra thành phần nữa là type 4  và được đề nghị nghiên cứu phát triển và cho lưu hành vắc-xin bốn trong một. Một số vaccin cúm bất hoạt và vắc-xin cúm tái tổ hợp có sẵn ở dạng tiêm. Vắcxin cúm sống giảm động lực hiện nay có sẵn dưới dạng thuốc xịt mũi.

2.Điều trị

Thuốc kháng vi-rút cho bệnh cúm hiện có ở một số nước  có thể làm giảm các biến chứng nghiêm trọng và tử vong. Lý tưởng nhất là họ cần được điều trị sớm (trong vòng 48 giờ sau khi bắt đầu triệu chứng) trong bệnh. Có 2 loại thuốc như vậy:

• chất ức chế protein neuraminidase cúm (oseltamivir và zanamivir, cũng như peramivir và laninamivir được cấp phép ở một số quốc gia).
• Chẹn kênh proton M2 adamantanes (amantadine và rimantadine), mà kháng virus đã được báo cáo thường xuyên, hạn chế hiệu quả điều trị.

WHO giám sát khả năng nhạy cảm với thuốc kháng virut trong các virut cúm lưu hành để cung cấp hướng dẫn kịp thời cho việc sử dụng thuốc kháng virut trong quản lý lâm sàng và điều trị dự phòng tiềm năng. Hiện nay, phần lớn virut lưu hành đang kháng với adamantanes và WHO khuyến cáo các chất ức chế neuraminidase như là thuốc điều trị đầu tiên cho những người cần điều trị bằng thuốc kháng vi-rút.

3.Phản ứng của WHO

WHO, thông qua mạng lưới GISRS, hợp tác với các đối tác khác, giám sát hoạt động của cúm trên toàn cầu, đề xuất các chế phẩm vaccin cúm theo mùa hai lần một năm cho mùa lạnh ở Bắc và Nam bán cầu, và hỗ trợ các quốc gia thành viên phát triển các chiến lược phòng ngừa và kiểm soát.

WHO làm việc tích cực để tăng cường khả năng ứng phó với đại dịch cúm ở cấp quốc gia, khu vực và toàn cầu bao gồm chẩn đoán, theo dõi tính nhạy cảm với thuốc kháng virut, giám sát dịch bệnh đề phòng bùng phát các dịch bệnh, và tăng cường phạm vi phòng ngừa đối với các nhóm có nguy cơ cao và chuẩn bị phương án chống chọi cho đại dịch cúm tiếp theo nếu xảy ra.